物品納入関係、その他提出書類

2022年12月22日

物品納入関係、その他提出書類(フラットファイルは、A4 ピンク色 を使用すること)

1.入札参加資格審査申請書

excelファイル「入札参加資格審査申請書(物品納入関係)」をダウンロードする(XLS:55kB)

2.暴力団排除に関する誓約書

wordファイル「暴力団排除に関する誓約書」をダウンロードする(DOCX:17kB)

3.商業登記簿謄本又は身分証明書(写も可)

法人

○商業登記簿謄本

個人

○身分証明書

4.財務諸表(写)

直前1年分の貸借対照表、損益計算書等、資産負債及び収入支出の状況がわかる書類。個人の場合は収支決算書。

5.納税証明書(写)(税務署発行・3ヵ月以内のもの)

法人

○法人税(最新事業年度の証明書で、「未納額」なしのもので可)
○消費税・地方消費税(最新のもので、「未納額」なしのもので可)

個人

○所得税(最新事業年度の証明書で、「未納額」なしのもので可)
○消費税・地方消費税(最新のもので、「未納額」なしのもので可)

6.印鑑証明書(原本)

法務局又は市町村で交付(3ヵ月以内に発行されたもの)

7.委任状

excelファイル「委任状様式」をダウンロードする(XLSX:20kB)

(契約を本社以外の営業所で行う場合は提出)

8.使用印鑑届

excelファイル「使用印鑑届様式」をダウンロードする(XLSX:16kB)

(実印以外の使用印を設定する場合は提出)

9.取扱いメーカー一覧表

excelファイル「取扱いメーカー一覧表」をダウンロードする(XLS:52kB)

(物品を販売する者は提出)

10.代理店・特約店証明書

excelファイル「代理店・特約店証明書」をダウンロードする(XLSX:20kB)

※任意様式可 (Excel)
(物品の販売を行う者で、メーカー等の県内での代理店又は特約店の指定を受けている者は必ず提出。申請日から3ヶ月以内に発行されたもの)

11.契約履行実績一覧表

excelファイル「契約履行実績一覧表」をダウンロードする(XLS:52kB)
(官公庁に対し、申請日より2ヵ年以内に取引があったものについて各業種5件程度を記入)